Etude internationale sur un dispositif visant à améliorer les relations interpersonnelles et la cohésion d’équipe parmi les professionnels de santé en soins intensifs
L'étude Hello, portée notamment par le Pr Elie Azoulay du service de médecine intensive et de réanimation de l'hôpital Saint-Louis (AP-HP) et un consortium international de chercheurs en soins critiques, s’intéresse aux équipes de soins intensifs, particulièrement exposées à des niveaux élevés de stress, de conflits interpersonnels et de risques psychosociaux. Cette étude conduite auprès de 7 300 participants d'unités de soins intensifs membres de la Société européenne de médecine intensive, visait à évaluer un dispositif (Hello Bundle) centrée sur l’amélioration des relations interpersonnelles positives, de la cohésion d’équipe et un environnement de travail bienveillant.
L’hypothèse principale est que le renforcement des dynamiques collectives (communication, coopération, soutien entre pairs) constitue un levier majeur pour améliorer le bien-être des soignants et prévenir l’épuisement professionnel. Le dispositif était basée sur six composantes : des affiches pour la campagne « Hello », des rappels par courriel, l'intégration de salutations lors des réunions matinales, des bocaux à salutations, des initiatives d'exemplarité et un tableau d'affichage « Hello » mis à jour quotidiennement dans chaque unité de soins intensifs.
Le critère principal d'évaluation était la prévalence du burn-out (évaluée par le test de Maslach Burnout Inventory (MBI)). D’autres critères ont été étudiés comme la satisfaction au travail, la qualité des soins, le climat éthique, l’intention de quitter l’unité et le sentiment de sécurité au travail. Les résultats indiquent qu'en 4 semaines, la prévalence du burnout est passée de 63,3 % (groupe contrôle) à 52,2 % (groupe d'intervention). Les autres indicateurs étaient également meilleurs dans le groupe d'intervention. Ainsi, au-delà d’une approche individuelle de la santé mentale, ce travail met en avant l’importance des déterminants organisationnels et collectifs, en suggérant que l’amélioration des conditions relationnelles au sein des équipes peut avoir un impact direct sur la santé des professionnels, sans alourdir la charge de travail. Néanmoins, certaines limites doivent être soulignées, notamment la durée courte de l’intervention, qui interroge de fait la pérennité des effets observés, mais aussi le fait que ces résultats reposent en partie sur des mesures déclaratives.
Source : Azoulay E, Barnes NK, Myatra SN, Delgado MM, Arabi Y, Boulanger C, Mistraletti G, Theodorakopoulou M, Van Heerden V, Paiva JA, Demirkýran O, La Calle GH, Al Fares A, Burghi G, Francois G, Barth A, De Waele J, Jaber S, Darmon M, Cecconi M. HELLO: a protocol for a cluster randomized controlled trial to enhance interpersonal relationships and team cohesion among ICU healthcare professionals. Intensive Care Med Exp. 2024 Oct 7;12(1):90. doi: 10.1186/s40635-024-00677-w. Erratum in: Intensive Care Med Exp. 2025 Jan 7;13(1):2. doi: 10.1186/s40635-024-00702-y. PMID: 39373831; PMCID: PMC11459960.